华盛顿特区，2月22日(美国):根据发表在《英国医学杂志》上的两项大型美国研究，短期和长期暴露在细颗粒物(PM2.5)空气污染中与严重心肺疾病住院治疗风险增加有关。
综上所述，研究结果表明，心脏和肺部健康不存在安全阈值。
根据全球疾病负担研究，PM2.5暴露估计占全球总死亡率的7.6%，占全球残疾调整生命年(衡量健康状况的年数)的4.2%。
鉴于这一广泛证据，世界卫生组织(世卫组织)于2021年更新了空气质量指南，建议PM2.5年平均水平不应超过5毫克/立方米，24小时平均PM2.5水平每年不应超过3-4天超过15毫克/立方米。
在第一项研究中，研究人员将2000年至2016年近6000万65岁及以上的美国成年人(84%白人，55%女性)的日均PM2.5水平与居住邮政编码联系起来。然后，他们使用医疗保险数据来追踪平均八年的住院情况。
在考虑了一系列经济、健康和社会因素后，3年的PM2.5平均暴露与7种主要心血管疾病(缺血性心脏病、脑血管疾病、心力衰竭、心肌病、心律失常、瓣膜性心脏病、胸腹主动脉瘤)首次住院的风险增加有关。
与5毫克/立方米或更低(世卫组织年度PM2.5空气质量指南)的暴露量相比，9至10毫克/立方米的暴露量(包括研究期间美国9.7毫克/立方米的全国平均水平)与心血管疾病住院风险增加29%相关。
在绝对规模上，因心血管疾病住院的风险从接触剂量为5毫克/立方米或更少的2.59%增加到接触剂量为9至10毫克/立方米的3.35%。研究人员表示:“这意味着，如果我们能够设法将年PM2.5降至5微克/立方米以下，我们就可以避免23%的心血管疾病住院病例。
这些心血管影响在暴露于PM2.5后至少持续三年，易感性因年龄、教育程度、获得医疗服务的机会和地区贫困程度而异。
研究人员说，他们的研究结果表明，PM2.5对整体心血管健康的慢性影响不存在安全阈值，通过遵守世界卫生组织的空气质量指南可以获得实质性的好处。
2024年2月7日，美国环境保护署(EPA)更新了年度PM2.5水平的国家空气质量标准，设定了不超过9微克/立方米的更严格限制。这是自2012年以来的首次更新。然而，这仍远高于世卫组织设定的5微克/立方米。新公布的国家标准不足以保护公众健康，”他们补充说
在第二项研究中，研究人员使用县级每日PM2.5浓度和医疗索赔数据来跟踪2010年至2016年期间5000万18岁及以上的美国成年人因自然原因、心血管疾病和呼吸系统疾病而入院和急诊的情况。
在研究期间，记录了超过1000万次住院和2400万次急诊就诊。
他们发现，即使PM2.5的浓度低于世卫组织新的空气质量指南限制，短期暴露在PM2.5中，在统计上也与自然原因、心血管疾病和呼吸系统疾病的住院率较高，以及呼吸系统疾病的急诊就诊率较高相关。
例如，在每日PM2.5水平低于世卫组织空气质量指南15毫克/立方米的新限值的日子里，PM2.5水平每增加10毫克/立方米，每百万18岁及以上成年人每天就会增加1.87例住院病例。
研究人员表示，他们的发现对修订空气质量限制、指导方针和标准的辩论做出了重要贡献。
两个研究小组都承认存在一些局限性，例如可能对暴露进行错误分类，并指出其他未测量的因素可能影响了他们的结果。更重要的是，研究结果可能不适用于没有医疗保险的个人、儿童和青少年以及居住在美国以外的人。
然而，综合起来，这些新的结果为未来的国家空气污染标准提供了有价值的参考。(ANI)
