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2024-06-14 09:19

研究揭示了基于hpv的筛查如何有助于消除宫颈癌

多伦多[加拿大],6月13日(ANI):根据一项模型研究,到2040年,在不列颠哥伦比亚省使用基于人类乳头瘤病毒(HPV)的筛查可以消除宫颈癌。

该研究结果发表在加拿大医学协会杂志(CMAJ)上。

九种高危的人乳头瘤病毒毒株是全世界90%以上宫颈癌病例的病因。世界卫生组织(World Health Organization)和加拿大抗癌伙伴组织(Canadian Partnership Against cancer, CPAC)制定了到2040年根除宫颈癌的目标——定义为年发病率低于每10万名妇女中有4人患宫颈癌。

几十年来,巴氏试验一直是主要的筛查工具,但基于hpv的筛查在检测宫颈癌前病变方面显示出更好的准确性。此外,基于hpv的筛查可以对患者而不是卫生保健提供者收集的样本进行,从而增加获取和吸收。

加拿大癌症控制和不列颠哥伦比亚省癌症应用研究中心Reka Pataky博士及其合著者写道:“自我收集的选择也可以减少获得筛查的障碍,并增加从未或未充分筛查的人接受筛查的机会。”

研究人员使用CPAC的OncoSim-Cervical模型来开发有助于BC实现消除宫颈癌目标的方案。使用目前的巴氏试验,在HPV疫苗接种率或筛查参与率没有变化的情况下,BC要到2045年才能达到4例/10万的目标。如果实施基于hpv的筛查,BC省将在2034年实现目标,到2050年预防900多例宫颈癌。

人们担心阴道镜检查的需求会增加,以检查异常结果,并通过实施hpv筛查进行癌前治疗。作者建议,按年龄分阶段进行HPV检测可能有助于减轻卫生保健系统的负担。

他们总结道:“加拿大各地的筛查项目需要以战略和创新的方式实施基于hpv的子宫颈筛查,以增加筛查服务的可及性,加强及时的随访和治疗,并减少人口之间的健康差距。”

CMAJ的医学编辑Shannon Charlebois博士和曼尼托巴大学的妇科肿瘤学家Sarah Kean博士写道,宫颈癌在年轻人群中呈上升趋势,并且通常影响寻求股权的群体。

他们写道:“侵袭性宫颈癌对寻求公平的人群的影响不成比例。”“然而,那些风险最大的人却最不可能接受筛查,包括2SLGBTQI+人群、移民、残疾人、黑人和土著人,以及性创伤的受害者。”这是感染艾滋病毒的女性中最常见的癌症。”

有证据表明,自我抽样与医生收集的样本一样准确,这将有助于增加这些群体获得宫颈癌筛查的机会。

“如果加拿大要消除宫颈癌,这是完全可能的,全国各地的每个卫生系统都应该将自我抽样纳入其宫颈癌筛查计划。”(ANI)